2024年診療報酬改定に関する情報を随時公開しています

平成28年度診療報酬改定施設基準の届出様式について

必要な届出用紙等について順次更新して参ります。
※診療所関連のみピックアップしております

特掲診療料表紙
(厚生局によっては1ページのみで良い場合もありますのでご確認ください)
※今次改定から「本様式は保険医療機関が届出に当たり確認に用いるための参考様式であって、届出書に添付する必要はない」との文言が入っておりますので、2ページ目以降は添付不要です。
2ページ目以降は自院の届出状況の確認としてご利用ください。
「小児かかりつけ診療料」に関する説明書サンプル

「小児かかりつけ診療料」に関する同意書サンプル

検査・画像情報提供加算、電子的診療情報評価料

在宅療養支援診療所

外来後発医薬品使用体制加算

目標設定等支援管理シート

クロルプロマジン換算表